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英超曼联队布莱顿:《精神專科醫院建筑設計規范》GB 51058-2014

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1總 則

1.0.1 為規范精神專科醫院建筑設計,滿足醫療服務功能需要,符合安全、衛生、經濟、適用、節能、環保等方面的基本要求,制定本規范。
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1.0.2 本規范適用于新建、改建和擴建的精神專科醫院及綜合醫院內的精神專科病區的建筑設計。
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1.0.3 精神專科醫院的建筑設計應重視精神疾病患者的心理特點,尊重患者隱私,滿足精神專科醫院的醫療工作要求。
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1.0.4 精神專科醫院的建筑設計除應符合本規范外,尚應符合國家現行有關標準的規定。
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2術 語

2.0.1 康復治療 Rehabilitation therapy

    指通過作業、音樂、職業培訓等治療方法,指導患者進行手工制作、音樂欣賞、美術書法、生活技能訓練、體育活動等,用以配合藥物治療和心理治療。

2.0.2 隔離室 Isolated room

    指用于收治急性期精神疾病患者的單人病房。

2.0.3 電抽搐治療 Electro convulsive therapy

    指在監控條件下依照推薦劑量對患者頭顱部位進行電刺激,以達到治療效果的治療方法。

2.0.4 光療 Light therapy

    指利用人工強光對患者進行治療的方法。 

2.0.5 封閉區 Close area

    指供急、重癥精神疾病患者使用的住院病區及治療區域。


3選址與總平面

3.1 選 址

3.1.1 新建精神專科醫院選址應符合當地城鎮規劃、區域衛生規劃和醫療機構設置規劃要求,并應按當地有關規定開展環境影響評估、工程地質災害評估等。

3.1.2 基地選擇應符合下列要求:

    1 交通便利;

    2 便于利用城鎮基礎設施;

    3 地形宜規整平坦,地質宜構造穩定,地勢應較高且不受洪水威脅;

    4 遠離易燃、易爆物品的生產和儲存區。


3.2 總 平 面

3.2.1 精神專科醫院總平面設計應符合下列要求:

    1 合理確定功能分區,并科學組織潔污、醫患、人車等流線;

    2 建筑布局宜緊湊,方便管理、減少耗能,交通組織應便捷;

    3 住院、功能檢查和教學科研等用房環境宜安靜;

    4 主要建筑物應有良好朝向,建筑物間距應滿足衛生、采光、日照、通風、消防等要求; 

    5 宜預留發展或改建、擴建用地。
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3.2.2 院區出入口不宜少于2處。
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3.2.3 環境設計應符合下列要求:

    1 充分利用院區地形布置綠化景觀,宜有供患者康復活動的專用綠地;

    2 對綠化、景觀、建筑內外空間、環境和室內外標識導向系統等做綜合性設計。
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3.2.4 對涉及污染環境的污物(含醫療廢棄物、污廢水等)應進行環境安全規劃。
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3.2.5 供急、重癥患者使用的室外活動場地應設置圍墻或欄桿,并應采取防攀爬措施。建筑物外側及圍墻內外側1.5m范圍內不應種植密植形綠籬,3m范圍內不應種植高大喬木。
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3.2.6 在醫療用地內不得建職工住宅。醫療用地和職工住宅毗連時,應分隔,并應另設出入口。
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4建 筑

4.1 一般規定

4.1.1 總體布局應保證功能分區和交通流線的合理、安全。主要建筑的平面布置、結構形式和機電設計應為今后發展、改造創造條件。
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4.1.2 建筑物出入口的設置應符合下列要求:

    1 門診、急診和住院應分別設置無障礙出入口;

    2 門診、急診和住院主要出入口處,應設置有機動車??康鈉教壩昱?。
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4.1.3 院區內應設置具有引導、管理等功能的標識系統。
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4.1.4 精神專科醫院宜采用多層建筑,建筑層高應根據不同功能與使用要求確定。
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4.1.5 室內凈高應符合下列要求:

    1 隔離室不應低于2.80m;

    2 診室不宜低于2.60m;

    3 病房不宜低于2.80m;

    4 公共走道不應低于2.40m;

    5 醫技科室應根據需要確定,并不宜低于2.60m。
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4.1.6 電梯的設置應符合下列要求:

    1 三層及以上的醫療建筑應設置電梯,且不宜少于2臺,住院部宜設置封閉式電梯廳;

    2 供患者使用的電梯和污物梯,應采用病床電梯。
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4.1.7 除有特殊要求的用房外,門診、急診及醫技部的患者治療室及病房,宜采用自然通風和采光。
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4.1.8 半數以上的病房宜滿足大寒日2h以上的日照要求。
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4.2 門 診 部

4.2.1 門診部應包括普通門診、兒童門診,可根據需要設置心理咨詢門診及法醫鑒定部等。門診部應設置在靠近醫院交通入口處,應與急診部、醫技部鄰近,并應與住院部有便捷通道聯系。
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4.2.2 門診部用房設置應符合下列要求:

    1 門診部應設置門廳、導診、掛號、收費、藥房、診區、門診辦公、衛生間等用房和為患者服務的公共設施;

    2 各科診區應設置候診、診室、治療室、護士站、污洗室等;

    3 換藥室、處置室等可根據具體情況設置;

    4 門診部可采用預約掛號、集中掛號及分層掛號等掛號方式。
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4.2.3 門診診區宜采取分科候診,門診量小時可合科候診,宜采用電子叫號方式。候診處應設護士站,候診座位宜按每間診室不少于3個設置。
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4.2.4 診室設置應符合下列要求:

    1 診室的開間凈尺寸不應小于2.70m,使用面積不宜小于12.00m2;

    2 診室應設置醫生應急撤離門或醫生工作走廊;

    3 當2間及以上診室并列設置時,宜設置醫生工作走廊,走廊凈寬度不應小于0.90m。
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4.2.5 兒科門診用房設置應符合下列要求:

    1 宜自成一區,可設單獨出入口;

    2 宜設置兒科專用候診;

    3 候診區域宜設置兒童活動場所。
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4.2.6 心理咨詢用房設置應符合下列要求:

    1 宜自成一區,可設單獨出入口;

    2 宜設置環境良好、相對獨立的候診區域;

    3 心理咨詢診室可按診室設置。
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4.2.7 司法鑒定用房設置應符合下列要求:

    1 應自成一區,并應設單獨出入口,室外應設停車位;

    2 受檢等候室與鑒定室應毗鄰設置,外窗應采取視線遮擋措施,并應加裝防護欄桿。
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4.3 急 診 部

4.3.1 急診部應根據醫院功能需要設置,并應符合下列要求:

    1 靠近醫院交通入口處,應設急救車停車位,并應單獨設置出入口;

    2 與門診部、醫技部、住院部應有便捷的聯系通道。
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4.3.2 急診用房設置應符合下列要求:

    1 應設接診分診臺、護士站,以及搶救室、診室、觀察輸液室、污洗室、值班更衣室、衛生間等用房;

    2 可根據需要獨立設置掛號、收費、藥房、檢驗、功能檢查、監護等用房。
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4.3.3 搶救用房設置應符合下列要求:

    1 應臨近急診門廳布置;

    2 具備搶救、應急治療、清創、洗胃、灌腸等功能,應配置器械、藥品柜或相應用房;

    3 應設氧氣、吸引等醫療氣體供應裝置。
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4.3.4 觀察用房設置應符合下列要求:

    1 平行排列的觀察床凈距不應小于1.50m,床邊與平行墻面的凈距不應小于1.00m,床端與垂直墻面的凈距不應小于1.40m;

    2 需要設置隔離觀察室時,宜單獨分區設置;

    3 應設氧氣、吸引等醫療氣體供應裝置,宜配置氧氣、吸引等醫療氣體的管道系統終端;

    4 應集中設置衛生間、盥洗室、污洗室。
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4.4 醫 技 部

4.4.1 醫技部宜包括放射科、功能檢查科、檢驗科、藥劑科等,也可根據醫院規模和實際功能需要,設置中心供應室、病理科等科室??剖矣梅可杓樸Ψ舷中泄冶曜肌蹲酆弦皆航ㄖ杓乒娣丁稧B 51039的有關規定。
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4.4.2 醫技部內醫護人員與患者流線宜相對分開,并應便于醫院對門診、住院兩種不同類型患者進行檢查時的管理。
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4.4.3 電抽搐治療用房應設置在安靜、干擾少的地段,配置有充氣袖帶的病床,并應配備醫療槽,同時應設置氧氣、負壓、麻醉氣體裝置以及電氣接口。
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4.4.4 光療室應配備濾出紫外線后達2500lux~3000lux的人工亮光電源,應設人工照明光控、漸暗開關,其門窗應設遮光簾。
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4.5 住 院 部

4.5.1 住院部宜靠近主要醫技科室,并應與康復治療用房及室外活動場地有便捷的聯系。
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4.5.2 住院部基本用房應包括出入院廳、登記辦理、交費結賬、病人住院接診、財務會計、病人衛生間、醫務人員更衣和衛生間及病區等用房。
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4.5.3 病區組成應包括病房、病人公用男女衛生間、浴室、隔離室、病人活動室、病人餐廳、護士辦公室、醫生辦公室、護士站、處置室、治療室、值班室、被服庫、備餐開水間、污洗室、污物暫存間等用房。
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4.5.4 每個病區內患者區域與醫護人員區域應相對獨立?;な空疽絲拷∏鋈肟?、病人活動室布置。
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4.6 康復治療科及室外活動場地

4.6.1 康復治療科及室外活動區域宜相鄰布置,并應與住院部臨近。
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4.6.2 康復治療科基本用房宜包括作業療法、音樂療法、職業療法等治療用房及附屬器材存放、管理用房。室外活動場地宜包括體操、各種球類活動及花木種植場地等。
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4.6.3 室內康復用房宜采用大開間,并宜采用自然采光與通風。
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4.6.4 室外活動場地應用圍欄、綠籬劃分限制活動空間。
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4.6.5 康復治療用房及室外活動場地宜配置洗手池。
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4.7 室內裝修與安全防護

4.7.1 室內裝修設計應符合功能部位特點和使用要求,選用安全、經濟、實用、美觀的材料和構造做法。
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4.7.2 一般醫療用房的地面、墻裙、墻面、頂棚,應采用便于清掃、沖洗、消毒的材料和構造,其陰陽角宜做成大于或等于30mm圓弧半徑圓角。
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4.7.3 住院部病房、隔離室以及患者集中活動場所內,不應采用裝配式吊頂構造和可被吊掛的構造或構件。
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4.7.4 患者活動區域內的門窗設置應符合下列要求:

    1 窗的開啟部分應做好水平、上下限位構造處理,開啟部位宜配置防護欄桿。門窗插銷宜選用按鈕暗裝構造,不應使用布幔窗簾。

    2 病房門、病人使用的盥洗室、淋浴間的門應朝外開。病房門應設長條型觀察窗,玻璃應選用安全玻璃。門的執手應選用不易被吊掛的形式,門鉸鏈應采用短型鉸鏈,不應設置閉門器。

    3 玻璃應選用安全玻璃。

    4 所有緊固件均應不易被松動。
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4.7.5 患者活動區域內需設置嵌墻壁柜時,壁柜不應代替隔墻。壁柜的設置應避免人員在內藏匿。柜櫥門拉手宜采用凹槽形式。
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4.7.6 走廊安裝防撞帶時,應選擇緊靠墻面型構件。
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4.7.7 衛生間、盥洗室、浴室應符合下列要求:

    1 患者使用的衛生間、浴室隔間的寬度不應小于1.10m,深度不應小于1.40m,門閂應內外雙向開啟、鎖閉。隔間門高度應方便醫護人員巡視。

    2 不應設置輸液吊鉤、毛巾桿、浴簾桿、桿型把手(采用特殊設計的防打結把手除外)等。

    3 衛生間的地面應采用防濕滑材料,并應符合排水要求。

    4 衛生間、盥洗室、浴室使用的鏡子,應采用鏡面金屬板或其他不易碎裂材料制成。
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4.7.8 隔離室的設置應符合下列要求:

    1 隔離室墻面、地面及頂棚均應采用軟質材料裝修。所有材料及構造做法應堅固。

    2 隔離室內應設置視頻監控系統。

    3 除視頻監控攝像探頭外,室內不應出現管線、吊架等任何突出物。

    4 隔離室門應設置觀察窗,室內一側不應設置突出的門執手。
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5給水排水和消防

5.0.1 給水排水、消防給水與滅火系統的管道,應在管道井、吊頂和墻內隱蔽安裝。
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5.0.2 淋浴噴頭應采用與墻或吊頂平齊的安裝方式。
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5.0.3 當在病房或醫護人員監管不便的場所設置自動噴水噴頭時,宜采用隱蔽式噴頭。
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5.0.4 室內消火栓、滅火器等滅火設施應設置于便于醫護人員監管的區域,當所在位置不便于醫護人員監管時,應采取安全防護措施。
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5.0.5 生活熱水宜采取供水溫度恒定和防燙傷的技術措施。
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5.0.6 供患者使用的水龍頭宜采用自動感應龍頭。
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6采暖、通風及空調系統

6.0.1 嚴寒地區和寒冷地區的精神專科醫院應設置集中采暖系統,夏熱冬冷地區有條件時宜設置集中采暖系統。
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6.0.2 各種用房室內采暖設計計算溫度不應低于表6.0.2的規定。
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6.0.3 采暖熱媒應采用熱水,采暖散熱器宜暗裝。
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6.0.4 最熱月平均室外氣溫高于和等于25℃地區,宜設置空調降溫設備。
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6.0.5 室內空調設計計算溫度參數應符合表6.0.5的規定。
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6.0.6 精神專科醫院建筑宜采用自然通風,并宜設置機械通風系統。采用空調系統時,應有新風供應和排風。
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6.0.7 各種用房室內通風或新風量應符合表6.0.7的規定。
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6.0.8 各區域的通風空調系統,應結合平面布局使空氣從清潔區流向非清潔區。
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7電 氣

7.0.1 精神專科醫院建筑的醫療場所分類及恢復供電時間,應按現行國家標準《綜合醫院建筑設計規范》GB 51039執行,并應符合表7.0.1的規定。
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7.0.2 精神專科醫院建筑的醫療場所供配電系統,應符合本規范第7.0.1條的要求。

7.0.3 精神專科醫院建筑的醫療場所配電系統設計,應便于電源從主電網自動切換到應急電源系統。

7.0.4 精神專科醫院建筑應設置應急電源系統。應急電源可根據建筑的規模,采用集中式或分散式。
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7.0.5 精神專科醫院建筑內的各類配電箱、控制箱等電氣裝置的設置,應遠離患者接觸的環境,并應易于操作維修。設置在公共場所時應采取安全防護措施。
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7.0.6 精神專科醫院封閉區的各類配電箱、控制箱等電氣裝置,應設置在便于醫護人員監管的區域,并應方便操作維修。
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7.0.7 患者可接觸到的精神專科醫院建筑內的電氣裝置應安全堅固,不宜拆卸。
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7.0.8 患者可接觸到的精神專科醫院建筑內的插座,應采取安全防護措施。
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7.0.9 患者可接觸到的精神專科醫院建筑內的照明裝置應為封閉式,高度不應低于2.40m,且應采取嵌入或吸頂式安裝。
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7.0.10 精神專科醫院病房宜設置一般照明和夜間照明。每個病房宜至少有1只照明燈具電源接自應急電源系統。封閉區病房的照明宜在病房外護士方便操作的控制位置。

7.0.11 設置風機盤管式集中空調的封閉區,風機盤管控制器宜設置在病房外護士方便操作的控制位置。

7.0.12 護理單元走道應有一般照明,并應采取在夜間降低照度的措施。
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8智 能 化

8.0.1 智能化系統的末端裝置安裝應安全、牢靠且不易接觸、破碎,并不應形成吊掛支點。
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8.0.2 封閉區病房內不宜設置有線電視終端插座。
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8.0.3 封閉區病房內不宜設置背景音樂功能。
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8.0.4 住院部區域內的視頻安防監控系統的攝像機,宜采用防爆半球形式,并應吸頂安裝。
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8.0.5 住院部區域宜設置出入口管理系統。
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9醫療氣體

9.0.1 醫療氣體氣源站房的設計應納入精神專科醫院總體發展建設規劃,可根據需要設置中心供氧站、負壓吸引泵站等。
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9.0.2 精神專科醫院的醫用氣源,應按日用量要求貯備備用量,不宜少于3d貯存量。
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9.0.3 精神專科醫院中心供氧站、負壓吸引泵站,宜設置安全防護措施,并宜設置監視設備,在中心控制室宜設監視。
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9.0.4 電抽搐治療室、監護室、搶救室、觀察室應設置氧氣、負壓吸引裝置。

9.0.5 病房內的醫用氣體終端應采取安全防護措施。
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 本規范用詞說明

1 為便于在執行本規范條文時區別對待,對要求嚴格程度不同的用詞說明如下:

    1)表示很嚴格,非這樣做不可的:

      正面詞采用“必須”,反面詞采用“嚴禁”;

    2)表示嚴格,在正常情況下均應這樣做的:

      正面詞采用“應”,反面詞采用“不應”或“不得”;

    3)表示允許稍有選擇,在條件許可時首先應這樣做的:

      正面詞采用“宜”,反面詞采用“不宜”;

    4)表示有選擇,在一定條件下可以這樣做的,采用“可”。

2 條文中指明應按其他有關標準執行的寫法為:“應符合……的規定”或“應按……執行”。


 引用標準名錄

《綜合醫院建筑設計規范》GB 51039


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